Impacto de la glomerulopatía post trasplante en la sobrevida del injerto renal

  • Nora Imperiali Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • César Mombelli Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Agustina Heredia Martínez Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Lorena Ocampo Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Rubén Elizalde Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Silvia Christiansen Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • María Cora Giordani Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Rossana Groppa Sección Trasplante, Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Guillermo Rosa Diez Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires

Resumen

Introducción: Las glomerulopatías primarias son causa de enfermedad renal crónica en receptores de trasplante renal (30%-50%), siendo un determinante importante en la sobrevida del injerto. Recientes estudios revelan que la recurrencia fue la tercer causa más frecuente de pérdida delinjerto a 10 años de seguimiento postrasplante. Objetivo: Analizar el impacto de las glomerulopatía postrasplante como predictor de pérdida del injerto. Material y métodos: Entre enero de 1990 y abril del 2013 se realizaron 849 biopsias renales en 375 pacientes trasplantados, diagnosticándose 50 casos de glomerulopatía. Se comparó dicha población con un grupo histórico de receptores de trasplante renal entre 2000 al 2011, sin glomerulopatía. Se analizó la sobrevida del injerto renal en ambas poblaciones. Resultados: Se diagnosticaron 50 glomerulopatías post trasplante en 47 pacientes. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre este grupo y el grupo histórico en: edad del receptor; sexo del donante; tipo del donante; número de miss match; tiempo de isquemia del órgano; tasa de rechazo agudo; retardo de la función del injerto; ni en la mortalidad del receptor. Si hallamos diferencias significativa en sexo masculino, 88 vs 55% (p< 0.05). La tasa de pérdida del injerto renal fue significativamente más frecuente entre los pacientes que presentaron enfermedad glomerular 38 vs 8% (p< 0.01). Conclusión: En nuestra población, la aparición de glomerulopatía post trasplante se asoció a una disminución de la sobrevida del injerto observándose una mayor tasa de pérdida en la glomerulopatía membranoproliferativa.

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Publicado
2014-12-01
Cómo citar
1.
Imperiali N, Mombelli C, Heredia Martínez A, Ocampo L, Elizalde R, Christiansen S, Giordani MC, Groppa R, Rosa Diez G. Impacto de la glomerulopatía post trasplante en la sobrevida del injerto renal. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 1 de diciembre de 2014 [citado 29 de marzo de 2024];34(4):191-8. Disponible en: http://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/123
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