Comparación de ensayos de parathormona de segunda y tercera generación y su utilidad en hemodializados crónicos

  • Alexis Muryan Laboratorio Central, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Mariana Dicugno Laboratorio Central, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Mariano Forrester Servicio de Nefrología, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Eduardo González de Sampaio Laboratorio Central, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Mirta Alonso Laboratorio Central, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires
  • Hernán Trimarchi Servicio de Nefrología, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires

Resumen

Introducción: El objetivo del trabajo es comparar ensayos de PTH de segunda y tercera generación en pacientes con función renal normal y en hemodializados crónicos y sus implicancias en el tratamiento de esta última población. Material y métodos: Se estudiaron 60 pacientes hemodializados crónicos y 40 con función renal normal a quienes se les midió PTH por ambos ensayos. Resultados: En la población con función renal normal la mediana de PTH fue de 51.8 y de 45.6 pg/ml con el ensayo de segunda y tercera generación respectivamente. En hemodializados crónicos la mediana de PTH fue de 193.9 y de 137.1 pg/ml con los ensayos de segunda y tercera generación respectivamente. La diferencia entre los ensayos fue de 11.3% y 29.3% en la población con función renal y hemodializados respectivamente. El ensayo de 3ra generación produjo un corrimiento en la cantidad de pacientes que caen en los distintos rangos de PTH según las guías KDIGO, para un valor menor de 2 veces el límite superior de referencia: cambia de 20 a 25 pacientes, entre 2 y 9 veces: cambia de 31 a 32 pacientes, y mayor de 9 veces: cambia de 9 a 3 pacientes. Conclusiones: Al aumentar la concentración de PTH aumentan las diferencias entre ambos ensayos, por lo que no se pueden utilizar indistintamente en una población de hemodializados crónicos. Con los ensayos de tercera generación 11 pacientes (18.3%) modificaron su clasificación de acuerdo a las guías KDIGO lo que implicaría un cambio en el tratamiento.

Citas

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Publicado
2017-06-22
Cómo citar
1.
Muryan A, Dicugno M, Forrester M, González de Sampaio E, Alonso M, Trimarchi H. Comparación de ensayos de parathormona de segunda y tercera generación y su utilidad en hemodializados crónicos. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 22 de junio de 2017 [citado 29 de marzo de 2024];34(1):8-12. Disponible en: http://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/97
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