Implicaciones clínicas de la variante accesoria de arteria renal. Revisión sistemática de la literatura
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Palabras clave

arteria renal
arteria renal accesoria
hipertensión
trasplante de riñón
revisión sistemática

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1.
Bernal-García M, Matamoros Parra LJ, Montaño Padilla GS, Borda Cárdenas MA. Implicaciones clínicas de la variante accesoria de arteria renal. Revisión sistemática de la literatura. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 21 de septiembre de 2021 [citado 8 de diciembre de 2021];41(3):214-28. Disponible en: http://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/681

Resumen

Objetivo: Establecer las posibles implicaciones clínicas y quirúrgicas asociadas a la presencia de arterias renales accesorias y su relación con desenlaces relevantes para la salud como la hipertensión arterial sistémica resistente y el rechazo agudo de trasplantes renales. Material y métodos: Revisión sistemática de la literatura registrada en International Prospective Register of Systematic Reviews. Cuatro autores cegados realizaron su búsqueda de 2008 a 2018, según criterios de inclusión, términos y combinaciones prestablecidos, en cinco bases de datos y gestor de referencias bibliográficas Zotero, evaluación de calidad con la herramienta Study Quality Assessment Tools, del National Heart, Lung, and Blood Institute y cálculo de índice Kappa. Resultados: 32 estudios seleccionados, superaron el mínimo de puntuación en la evaluación de la calidad metodológica, revelando bajo riesgo de sesgo. El grado de acuerdo entre los revisores, fue de 0.81-1.0, interpretado como concordancia, casi perfecta. Las características de los estudios, según el año de publicación fue considerable para los años 2013 y 2009. La mayoría de los estudios fueron realizados en Estados Unidos, seguido de otros países. Como desenlaces se encontraron seis estudios para Hipertensión arterial sistémica y 26 para Trasplante renal. Conclusiones: La presencia de arterias renales accesorias es una de las posibles causas a valorar en pacientes hipertensos con refractariedad al tratamiento convencional. Por su parte, la incidencia de rechazo y pérdida de viabilidad post trasplante renal se aproxima al 20% en pacientes con arterias renales accesorias y se asocia con complicaciones urológicas o sistémicas.

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