Producción de anticuerpos contra COVID-19 en pacientes en hemodiálisis
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Palabras clave

coronavirus infections
COVID-19
SARS-CoV-2
prevalence
renal dialysis
hemodialysis
antibodies
immunoglobulin G

Cómo citar

1.
Günal SY, Didem Eren, Esma Saatçi, Macide Deniz Erdoğan, Ali İhsan Günal. Producción de anticuerpos contra COVID-19 en pacientes en hemodiálisis. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 21 de septiembre de 2021 [citado 7 de diciembre de 2021];41(3):159-65. Disponible en: http://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/560

Resumen

Introducción: Los pacientes que se realizan diálisis tienen una prevalencia y una tasa de mortalidad muy alta en lo que respecta a la COVID-19. El objetivo de este estudio fue mostrar la concentración de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en los pacientes de hemodiálisis de un centro y en el personal que trabaja en ese lugar. Material y métodos: Se investigaron los anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2 en 156 pacientes que reciben hemodiálisis y en 27 trabajadores. Se midió la tensión arterial luego de 5 minutos de reposo y, luego de un ayuno de aproximadamente 12 horas, se extrajeron muestras de sangre para determinar variables bioquímicas y la concentración de anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2. Resultados: En marzo, a través de pruebas PCR, se les diagnosticó COVID-19 a tres pacientes en hemodiálisis. Los síntomas de estos pacientes fueron fatiga extrema y debilidad muscular. En julio se realizaron pruebas de anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2 a todos los pacientes y al personal. En total, de los 156 pacientes, 13 (8,3 %) fueron diagnosticados con COVID-19 según los anticuerpos contra el SARS-CoV-2. Los otros 10 resultaron asintomáticos. El personal y 143 pacientes en hemodiálisis tuvieron resultados negativos para IgG. Los pacientes en HD con resultados positivos para IgG contra el SARS-CoV-2 presentaron niveles disminuidos de hemoglobina y niveles altos de proteína C reactiva y fosfatasa alcalina. Conclusiones: Las pruebas de anticuerpos son particularmente importantes para detectar personas con COVID-19 que tengan pocos síntomas o ninguno. También se ha visto que es posible prevenir la propagación de la infección en el centro de diálisis mediante precauciones muy estrictas.

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Citas

Kliger AS, Silberzweig J. Mitigating risk of COVID-19 in dialysis facilities. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15(5):707-9. doi: 10.2215/CJN.03340320.

Rombolà G, Brunini F. COVID-19 and dialysis: why we should be worried. J Nephrol. 2020;33(3):401-3. doi: 10.1007/s40620-020-00737-w.

Ma Y, Diao B, Lv X, et al. COVID-19 in hemodialysis (HD) patients: report from one HD center in Wuhan, China. medRxiv; 2020. doi: 10.1101/2020.02.24.20027201.

Fu D, Yang B, Xu J, Mao Z, Zhou C, Xue C. COVID-19 infection in a patient with end-stage kidney disease. Nephron. 2020;144(5):245-7. doi: 10.1159/000507261.

Ikizler TA. COVID-19 and dialysis units: what do we know now and what should we do? Am J Kidney Dis. 2020;76(1):1-3. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.03.008.

Stock da Cunha T, Gomá-Garcés E, Avello A, Pereira-García M, Mas-Fontao S, Ortiz A, González-Parra E. The spectrum of clinical and serological features of COVID-19 in urban hemodialysis patients. J Clin Med. 2020;9(7):2264. doi: 10.3390/jcm9072264.

Betjes MG. Immune cell dysfunction and inflammation in end-stage renal disease. Nat Rev Nephrol. 2013;9(5):255-65. doi: 10.1038/nrneph.2013.44.

Vaziri ND, Pahl MV, Crum A, Norris K. Effect of uremia on structure and function of immune system. J Ren Nutr. 2012;22(1):149-56. doi: 10.1053/j.jrn.2011.10.020.

Long QX, Liu BZ, Deng HJ, Wu GC, Deng K, Chen YK, et al. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients with COVID-19. Nat Med. 2020;26(6):845-8. doi: 10.1038/s41591-020-0897-1.

Goicoechea M, Sánchez Cámara LA, Macías N, Muñoz de Morales A, Rojas ÁG, Bascuñana A, et al. COVID-19: clinical course and outcomes of 36 hemodialysis patients in Spain. Kidney Int. 2020;98(1):27-34. doi: 10.1016/j.kint.2020.04.031.

Alberici F, Delbarba E, Manenti C, Econimo L, Valerio F, Pola A, et al. A report from the Brescia Renal COVID Task Force on the clinical characteristics and short-term outcome of hemodialysis patients with SARS-CoV-2 infection. Kidney Int. 2020;98(1):20-6. doi: 10.1016/j.kint.2020.04.030.

Zhou H, Xiao X, Wang X, Tan X, Zhang X, He T, et al. Clinical features of hemodialysis patients confirmed with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): a retrospective case-control study. medRxiv; 2020. doi: 10.1101/2020.07.06.20147827.

Anders HJ, Bruchfeld A, Fernández Juárez GM, Floege J, Goumenos D, Turkmen K, et al. Recommendations for the management of patients with immune-mediated kidney disease during the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 pandemic. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(6):920-5. doi: 10.1093/ndt/gfaa112.

Li J, Xu G. Lessons from the experience in Wuhan to reduce risk of COVID-19 infection in patients undergoing long-term hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15(5):717-9. doi: 10.2215/CJN.03420320.

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