Situación actual de la anemia asociada a enfermedad renal en una muestra poblacional de pacientes con deterioro de la función renal, sin requerimientos de diálisis en la República Argentina. Estudio APREDIA

  • Mónica E. Lombardo Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • Liliana Andrade Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • Heriberto M. Demicheli Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • César San Martín Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • Gustavo Lancestremere Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • Carlos Blanco Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • Tomás Carone Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires
  • Alberto Locatelli Grupo de Trabajo Anemia, Sociedad Argentina de Nefrología, Buenos Aires

Resumen

Introducción: El objetivo del trabajo APREDIA (Anemia prediálisis) fue detectar  la prevalencia de la anemia en pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) etapa prediálisis y evaluar su manejo. Material y métodos: Para ello se realizó un relevamiento de datos de corte transversal, de pacientes con un filtrado glomerular (FG) ≤ 44,4 ml/min (Cockcroft Gault), en los que se excluyeron otras causas de anemia y/o evidencia de sangrado activo. La anemia se definió por hemoglobina (Hb) < 13 g/dl en hombres y 12 g/dl en mujeres. Se solicitaron datos acerca de: causa de ERC, laboratorios y tratamientos. Resultados: Se incluyeron datos de 611 pacientes (edad 71,4 ± 14 años). El 50% tenía 2 o más años de diagnóstico de ERC. El 71,7% presentaba un valor de Hb compatible con anemia (74% varones; 69% mujeres); el 64% y el 91% entre pacientes con FG entre 44,4 y 30 ml/min y ≤ 15 ml/min, respectivamente. El valor medio de Hb de toda la población fue de 11,4 g/dl, siendo más bajo a medida que disminuía el FG. Sólo el 35 % de los pacientes tenía un control de ferritina y ferremia, y sólo el 50,9% de los que tenían anemia recibía ferroterapia, la mayoría por vía oral. El 22,2% de los pacientes anémicos recibían agentes estimulantes de la eritropoyesis (AEE), el 31,2% y el 10,4% de los que tenían un FG < 30 ml/min y entre 30 y 44,4 ml/min, respectivamente. No hubo diferencias en los valores de Hb entre los que recibían AEE en los distintos estadíos, pero sí la hubo entre quienes no recibían AEE. Conclusiones: La anemia en el período predialítico de la ERC esta subdiagnosticada y subtratada, lo que explica el frecuente ingreso de los pacientes a terapia sustitutiva con signos de anemia severa, insuficientemente tratada.

Citas

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Publicado
2014-09-01
Cómo citar
1.
Lombardo ME, Andrade L, Demicheli HM, San Martín C, Lancestremere G, Blanco C, Carone T, Locatelli A. Situación actual de la anemia asociada a enfermedad renal en una muestra poblacional de pacientes con deterioro de la función renal, sin requerimientos de diálisis en la República Argentina. Estudio APREDIA. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 1 de septiembre de 2014 [citado 29 de marzo de 2024];34(3):112-2. Disponible en: http://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/114
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