Experiencia de trasplante renal de donantes y receptores mayores de 60 años en la Fundación Valle del Lili en Cali, Colombia, del año 2002 al 2016
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Schweineberg J, Caicedo CA, Thomas LS, Manzi E, Delgado A, Mesa L, Posada JG, Echeverri GJ. Experiencia de trasplante renal de donantes y receptores mayores de 60 años en la Fundación Valle del Lili en Cali, Colombia, del año 2002 al 2016. Rev Nefrol Dial Traspl. [Internet]. 1 de junio de 2017 [citado 4 de diciembre de 2021];37(2):89-5. Disponible en: https://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/141

Resumen

Introducción: El trasplante renal es el tratamiento de elección para los pacientes con insuficiencia renal terminal. Los pacientes mayores de sesenta años representan la población de mayor crecimiento con esta patología. Sin embargo, no se realizan los trasplantes de manera oportuna y la mayoría permanecen en diálisis con una menor sobrevida y calidad de vida. En este estudio se exponen los desenlaces de los trasplantes renales anciano-para-anciano realizados en una clínica de alta complejidad en Cali, Colombia. Material y métodos: Estudio de cohorte, descriptivo de 31 trasplantes renales con donantes y receptores mayor de 60 años, realizados en la Fundación Valle del Lili en Cali, Colombia, desde enero del 2002 a marzo de 2016. Resultados: De los 31 pacientes trasplantados renales, el 16% presentaron enfermedad cardiovascular post-trasplante, el 6,4% enfermedad cerebrovascular y el 22,6% malignidad. Se presentaron 12 (38,7%) infecciones oportunistas. Cinco pacientes (16%) presentaron disfunción crónica del injerto y tres (9,6%) pérdida del injerto. Nueve pacientes (29%) fallecieron con injerto funcionante. Conclusión: La supervivencia de los pacientes trasplantados anciano para anciano en la Fundación Valle del Lili, es equiparable con los resultados en la literatura mundial. Las principales complicaciones asociadas a este tipo de trasplantes son malignidad, infecciones y patologías cardiovasculares. Debido a la alta complejidad y complicaciones de este tipo de trasplantes, los pacientes deben ser cuidadosamente seleccionados.
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Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Transplant Work Group. transplant recipients. KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2009;9 Suppl 3:S1-155.

Danovitch G, Savransky E. Challenges in the counseling and management of older kidney transplant candidates. Am J Kidney Dis. 2006;47(4 Suppl 2):S86-97.

Situación de la enfermedad renal crónica, hipertensión arterial y diabetes mellitus en Colombia 2015. Bogotá, DC: Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo; 2015.

Campbell SB, Clayton PA. A scoring system to screen elderly potential kidney transplant recipients: a simple tool for a complex task. Kidney Int. 2015;88(1):5-6.

Kasiske BL, Ramos EL, Gaston RS, Bia MJ, Danovitch GM, Bowen PA, et al. The evaluation of renal transplant candidates: clinical practice guidelines. Patient Care and Education Committee of the American Society of Transplant Physicians. J Am Soc Nephrol. 1995;6(1):1-34.

Dempster NJ, Ceresa CD, Aitken E, Kingsmore D. Outcomes following renal transplantation in older people: a retrospective cohort study. BMC Geriatr. 2013;13:79.

Oniscu GC, Brown H, Forsythe JL. How old is old for transplantation? Am J Transplant. 2004;4(12):2067-74.

Waiser J, Schreiber M, Budde K, Fritsche L, Böhler T, Hauser I, et al. Age-matching in renal transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2000;15(5):696-700.

Metzger RA, Delmonico FL, Feng S, Port FK, Wynn JJ, Merion RM. Expanded criteria donors for kidney transplantation. Am J Transplant. 2003;3 Suppl 4:114-25.

Tonelli M, Wiebe N, Knoll G, Bello A, Browne S, Jadhav D, et al. Systematic review: kidney transplantation compared with dialysis in clinically relevant outcomes. Am J Transplant. 2011;11(10):2093-109.

Fritsche L, Hörstrup J, Budde K, Reinke P, Giessing M, Tullius S, et al. Old-for-old kidney allocation allows successful expansion of the donor and recipient pool. Am J Transplant. 2003;3(11):1434-9.

Tan L, Tai BC, Wu F, Raman L, Consigliere D, Tiong HY. Impact of Kidney Disease Outcomes Quality Initiative guidelines on the prevalence of chronic kidney disease after living donor nephrectomy. J Urol. 2011;185(5):1820-5.

Caicedo RLA, Vernaza OC, Valderrama MML, Manzi TE, Echeverri JGJ, Jimenez RDF, et al. Trasplante combinado hígado-riñón en la Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia, experiencia de un centro. Rev Col Gastroenterol. 2016;31(2):96-101.

García PK, Canob CA, González CA, García RL, Arroyave M. Trasplante renal en mayores de 60 años en un hospital de Colombia. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014;49(3):125-8.

Frei U, Noeldeke J, Machold-Fabrizii V, Arbogast H, Margreiter R, Fricke L, et al. Prospective age-matching in elderly kidney transplant recipients, a 5-year analysis of the Eurotransplant Senior Program. Am J Transplant. 2008;8(1):50-7.

Huang E, Poommipanit N, Sampaio MS, Kuo HT, Reddy P, Gritsch HA, et al. Intermediate-term outcomes associated with kidney transplantation in recipients 80 years and older: an analysis of the OPTN/UNOS database. Transplantation. 2010;90(9):974-9.

Wolfe RA, Ashby VB, Milford EL, Ojo AO, Ettenger RE, Agodoa LY, et al. Comparison of mortality in all patients on dialysis, patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant. N Engl J Med. 1999;341(23):1725-30.

Rao PS, Merion RM, Ashby VB, Port FK, Wolfe RA, Kayler LK. Renal transplantation in elderly patients older than 70 years of age: results from the Scientific Registry of Transplant Recipients. Transplantation. 2007;83(8):1069-74.

Bueno V. Kidney transplantation in elderly. Curr Trends Immunol. 2014;15(6):35-42.

US Renal Data System 2014 Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States. Chapter 2: Identification and Care of Patients With Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis. 2015;66(1,Suppl 1):S23-S30.

Voiculescu A, Schlieper G, Hetzel GR, Hollenbeck M, Ivens K, Willers R, et al. Kidney transplantation in the elderly: age-matching as compared to HLAmatching: a single center experience. Transplantation. 2002;73(8):1356-9.