Rev. Nefrol. Dial. Traspl.2026, 46(1):
Editorial
SEMANA
DEL RIÑON 2025
KIDNEY
WEEK 2025
Dra. Cristina Vallvé1
1)
Medica Nefróloga, integrante del Comité de Salud Renal de la Sociedad Argentina
de Nefrología.
Fecha entregado: 20 de enero de 2026
Fecha aceptado: 10 de febrero de 2026
ORCID: 0009-0002-0870-3635
Mail: vallve_cris@yahoo.com.ar
La ASN Kidney Week, es considerada uno de los eventos
científicos más importantes del año en Nefrología a nivel mundial.
La ASN Kidney Week 2025 se realizó del 5 al 9 de
noviembre, reuniendo a más de 12.000 profesionales de la salud y la
investigación renal de todo el mundo en el George R. Brown Convention Center en
la Ciudad de Houston, Texas.
La edición 2025 se realizó de forma presencial y quedó
grabada “on demand” para luego ser utilizada por los asistentes.
El programa ofrece Plenarios, Sesiones Científicas,
Exposiciones Técnicas, Posters, además de rutas de aprendizaje y talleres.
El 5 de noviembre se realizaron los “Early Programs”,
que abordaron temas claves como IA generativa en investigación renal,
Trasplante, Diabetes y Tecnología, Genética Clínica, Enfermedades Glomerulares,
Ecografía a pie de cama (POCUS) y Diálisis Domiciliaria.
Las sesiones acerca de enfermedad renal crónica y
enfermedad metabólica contaron con una gran concurrencia de profesionales, en
las cuales se confirmaron los beneficios de los SGLT2-inhibidores en pacientes
con y sin diabetes.
Un meta análisis de 8 grandes ensayos mostró que los
iSGLT2 reducen un 38% la progresión de la enfermedad renal crónica, con
beneficios consistentes en distinto niveles de eGFR y de albuminuria, así como
menor riesgo de lesión renal aguda y hospitalizaciones en diabéticos y no
diabéticos. Esto ha llevado a muchos nefrólogos a incorporarlos en pacientes no
diabéticos con enfermedad renal progresiva.
Se dedicaron múltiples posters y presentaciones a los
agonistas de GLP-1, destacando que estos medicamentos (originalmente usados
para diabetes y control de peso) ahora muestran señales de protección renal
además de cardiovascular.
Ensayos como FLOW (semaglutida) demostraron
reducciones significativas en eventos (aproximadamente 24 %) renales
importantes, en pacientes con diabetes tipo 2 y CKD.
Los SGLT2-inhibidores más GLP-1 más bloqueadores del
SRAA como un enfoque multimodal es una estrategia combinada para maximizar la
protección renal y cardiovascular especialmente en pacientes con diabetes tipo
2 y enfermedad renal crónica.
Sumado a lo anterior, otro fármaco clave es la finerenona,
antagonista selectivo del receptor mineralocorticoide lo que la convierte en
otra pieza fundamental en el tratamiento integral de la enfermedad renal
crónica asociada a la diabetes tipo 2, junto a los pilares terapéuticos
mencionados en los párrafos anteriores (“Los cuatro fantásticos”) reduciendo la
inflamación y fibrosis renal.
Los principales conceptos que se abordaron acerca de
diálisis domiciliaria (DP/HD) fueron:
En el mundo aún continúa siendo la hemodiálisis en
unidades periféricas u hospitalarias el tratamiento más frecuente, ya que no
todos tienen en la actualidad acceso a todas las posibilidades terapéuticas,
entre ellas HDD (hemodiálisis en domicilio). Y la diálisis peritoneal en muchas
oportunidades no es ofrecida o informada en el contexto del tratamiento
sustitutivo renal.
De las presentaciones orales sobre diálisis peritoneal
destaco: diálisis peritoneal en la insuficiencia renal aguda (con la
presentación de sus guías), la diálisis peritoneal en las unidades de cuidados
intensivos: tiempo para una evaluación crítica, diálisis peritoneal
incremental, diálisis peritoneal en la falla cardíaca severa: ¿tratamiento
óptimo?, también se debatió sobre la equidad en el ingreso a terapias
domiciliarias.
La muestra comercial es una forma de difusión de las
distintas moléculas desarrolladas para uso en patología renal:
-Nefropatía por IgA: Iptacopam, atrasentan y
sparsentan: para la reducción de la proteinuria con riesgo rápido de deterioro
de la función renal.
-Vaculitis ANCA +: El avacopan para el tratamiento de
las vaculitis ANCA + (Granulomatosis con Poliangeítis Microscópica en
combinación con las terapias estándar incluyendo a los glucocorticoides).
-Otras drogas: El pegloticase, molécula indicada en el
tratamiento de la gota crónica en pacientes adultos, que fracasan en normalizar
el ácido úrico sérico y que presentan signos y síntomas no controlados, con
inhibidores de la xantina oxidasa en dosis máximas.
El belimumab, indicado en pacientes con diagnóstico de
lupus de larga data ó nefritis lúpica activa que estén recibiendo la terapia
convencional.
Por último, algunos comentarios acerca de la ciudad de
Houston, Texas:
Es una metrópoli diversa
y extensa ubicada en el sudeste de Estados Unidos, siendo la cuarta ciudad más
grande de dicho país y hogar de la NASA y del Texas Medical Center (el más
grande del mundo). Conocida también por su economía energética, médica y su
rica escena cultural (distritos de museos y teatros), con un alto número de
sedes de Empresas Fortune.